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什么是急性附件炎

文章来源:郑州新世纪医院 发布日期:2015-04-20

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急性附件炎,其表现为输卵管炎、卵巢炎两者同时发炎。在急性盆腔炎中输卵管炎很为常见。因卵巢毗邻输卵管,当输卵管炎症继续扩展时,常相继引发卵巢炎。卵巢炎很少单独发生,仅流行性腮腺炎病毒对卵巢有特殊亲和力,可经血行播散,使卵巢单独感染。其余多半由附件炎导致。

【引发急性附件炎的原因有以下几点】

1.身体其他部位的感染病灶,未经及时治疗时,病原菌可经血液途径传播而引起输卵管炎、卵巢炎(多见于结核性疾病)。

2.官腔内手术操作后感染,如在实施刮宫术、子宫输卵管碘油造影术、输卵管通液术、放置宫内节育器等手术时,由于消毒不严格或术前适应症选择不当,造成下生殖道的内源性病原体上行感染,而导致急性附件炎的发生。

3.不注意经期卫生、在月经期性交或有不洁性交行为等,也可导致急性附件炎。

4.盆腔或输卵管邻近的器官发生炎症,如发生阑尾炎时,其病变可直接蔓延引起输卵管炎、卵巢炎和盆腔腹膜炎,而炎症一般都发生在病变邻近一侧的输卵管及卵巢。

5.淋病等性传播疾病发病后,病菌可沿腹腔黏膜向上蔓延,引起输卵管和卵巢的炎症。

6.分娩或流产后由于身体抵抗力下降,病原体经阴道上行感染并扩散到输卵管、卵巢,继而感染整个盆腔,引起炎症。

【急性附件炎的症状有哪些呢】

1.发热

发病时即出现高热,39~40℃,可能有恶寒或寒战,随之体温呈不规则的弛张热,如炎性病灶由于黏连而被隔离,体温就可很快下降;如高热一度下降之后又复上升,提示炎症又蔓延扩展或产生化脓性病灶,脉率加速与体温呈正比,如两者不成比例可能炎症广泛播散。

2.腹痛

一开始即局限于下腹痛,多为双侧性,少有呕吐,与阑尾炎转移性疼痛不同,此外大便时腹痛加重,有时并有尿痛,常有便秘,腹胀,大便带黏液,是结肠壁受炎性刺激的结果。

3.一般情况

急性病容,颜面潮红,一般状况尚好,脉搏不超过100次/min,如病程迁延,有化脓病灶后一般状况变差,虚弱乏力,脉搏>100次/min,出汗,面色发黄。

4.体征

下腹部压痛,以腹股沟韧带中点上方1.5~2cm处很为明显,严重者拒按,腹肌强直,反跳痛明显,妇科检查阴道有脓性分泌物,宫颈有不同程度红肿,双合诊宫颈举痛较剧,因腹肌紧张,盆腔情况难以查清,一般情况下子宫较固定,有剧烈触痛,两侧附件区触痛,不易摸清附件肿块。

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